Spis treści
- Opis
- Dawkowanie
- Przeciwwskazania / Informacje o bezpieczeństwie
- Skład
- Działania niepożądane
- Przechowywanie
- Ostrzeżenia
- Adres producenta
- Podmiot odpowiedzialny
Opis
Co to jest Co-Prestarium Initio 7 mg + 5 mg, tabletki, 30 tabletek?
Co-Prestarium Initio jest lekiem złożonym zawierającym dwie substancje czynne: peryndopryl i amlodypinę. Peryndopryl należy do inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę, nazywanych inhibitorami ACE. Amlodypina jest antagonistą wapnia z grupy dihydropirydyn.
Substancje te rozszerzają i rozluźniają naczynia krwionośne, co ułatwia przepływ krwi i obniża ciśnienie tętnicze.
Lek jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego, czyli nadciśnienia tętniczego samoistnego, u dorosłych. Opakowanie zawiera 30 tabletek.
Dawkowanie
Jak stosować lek Co-Prestarium Initio?
Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości pacjent powinien zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dorośli:- Zalecana dawka początkowa to jedna tabletka leku Co-Prestarium Initio o mocy 3,5 mg + 2,5 mg raz na dobę.
- W zależności od reakcji pacjenta na leczenie lekarz może po miesiącu stosowania zwiększyć dawkę do 7 mg + 5 mg raz na dobę, jeśli jest to potrzebne.
- Jedna tabletka o mocy 7 mg + 5 mg raz na dobę jest maksymalną zalecaną dawką w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego.
- Nie należy stosować większej dawki niż przepisana.
Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek:- Na początku leczenia lekarz może zalecić jedną tabletkę leku o mocy 3,5 mg + 2,5 mg co drugą dobę.
Sposób podawania:Lek stosuje się doustnie. Tabletkę należy przyjmować w pojedynczej dawce, najlepiej codziennie o tej samej porze, rano, przed posiłkiem.
Pominięcie dawki:Następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przyjęcie większej dawki niż zalecana:W razie przyjęcia zbyt wielu tabletek należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do oddziału ratunkowego najbliższego szpitala. Najczęstszym objawem przedawkowania jest niskie ciśnienie tętnicze, które może powodować zawroty głowy lub omdlenie. W takim przypadku pomocne może być położenie się z uniesionymi nogami. Nawet do 24-48 godzin po przyjęciu leku może wystąpić duszność spowodowana gromadzeniem się płynu w płucach, czyli obrzękiem płuc.
Przerwanie leczenia:Leczenie jest zwykle długotrwałe. Przed przerwaniem przyjmowania leku pacjent powinien skontaktować się z lekarzem.
Przeciwwskazania / Informacje o bezpieczeństwie
Kiedy nie stosować leku Co-Prestarium Initio?
Leku nie należy stosować:
- jeśli pacjent ma uczulenie na peryndopryl lub inny inhibitor ACE, amlodypinę lub innych antagonistów wapnia albo na którykolwiek z pozostałych składników leku;
- jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności nerek;
- jeśli podczas wcześniejszego stosowania inhibitora ACE występowały świszczący oddech, obrzęk twarzy lub języka, intensywne swędzenie lub nasilone wysypki albo jeśli takie objawy występowały u osoby spokrewnionej w jakichkolwiek innych okolicznościach; są to objawy stanu nazywanego obrzękiem naczynioruchowym;
- jeśli pacjent ma zwężenie zastawki aortalnej serca lub wstrząs kardiogenny, czyli stan, w którym serce nie jest w stanie dostarczyć właściwej ilości krwi do organizmu;
- jeśli pacjent ma bardzo niskie ciśnienie tętnicze;
- jeśli pacjent ma niewydolność serca po zawale serca;
- jeśli pacjentka jest w ciąży powyżej 3 miesiąca;
- jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i przyjmuje lek obniżający ciśnienie krwi zawierający aliskiren;
- jeśli pacjent jest poddawany dializoterapii lub filtracji krwi inną metodą; zależnie od stosowanego urządzenia lek może nie być odpowiedni;
- jeśli pacjent ma zaburzenia nerek powodujące zmniejszenie dopływu krwi do nerek, czyli zwężenie tętnicy nerkowej;
- jeśli pacjent przyjmował lub aktualnie przyjmuje lek złożony zawierający sakubitryl i walsartan, stosowany w leczeniu niewydolności serca, ze względu na zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego, czyli szybkiego obrzęku tkanek pod skórą w okolicy gardła.
Skład
Jedna tabletka Co-Prestarium Initio 7 mg + 5 mg zawiera:
- 4,756 mg peryndoprylu, co odpowiada 7 mg peryndoprylu z argininą;
- 6,935 mg amlodypiny bezylanu, co odpowiada 5 mg amlodypiny.
Substancje pomocnicze:
- laktoza jednowodna, 63,23 mg w każdej tabletce;
- magnezu stearynian;
- celuloza mikrokrystaliczna;
- krzemionka koloidalna bezwodna.
Działania niepożądane
Jak każdy lek, Co-Prestarium Initio może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią.
Ciężkie objawy wymagające przerwania stosowania leku i natychmiastowego kontaktu z lekarzemCzęsto: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów- Nasilone zawroty głowy lub omdlenie z powodu niskiego ciśnienia tętniczego.
- Nienaturalnie szybka lub nieprawidłowa czynność serca.
Niezbyt często: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów- Skurcz oskrzeli objawiający się nagłym świszczącym oddechem, bólem w klatce piersiowej, dusznością lub trudnościami w oddychaniu.
- Obrzęk powiek, twarzy lub warg.
- Obrzęk języka i gardła, mogący powodować znaczne trudności w oddychaniu, czyli obrzęk naczynioruchowy.
- Inne reakcje alergiczne.
Bardzo rzadko: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów- Rumień wielopostaciowy, w tym nasilona wysypka, pokrzywka, zaczerwienienie skóry całego ciała i nasilone swędzenie.
- Złuszczające zapalenie skóry, z powstawaniem pęcherzy, łuszczeniem i obrzękiem skóry.
- Zespół Stevensa-Johnsona, z zapaleniem błon śluzowych.
- Osłabienie rąk lub nóg albo trudności w mówieniu, które mogą być objawami udaru.
- Zawał serca.
- Ból w klatce piersiowej związany z dławicą piersiową.
- Zapalenie trzustki, które może powodować silny ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców oraz bardzo złe samopoczucie.
- Zażółcenie skóry lub oczu, czyli żółtaczka, mogące być objawem zapalenia wątroby.
Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych- Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
Działania niepożądane zgłaszane po zastosowaniu leku Co-Prestarium InitioJeśli którekolwiek z poniższych działań jest uciążliwe dla pacjenta, należy zwrócić się do lekarza.
Często: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów- Uczucie „pustki” w głowie.
- Kaszel.
- Obrzęk, czyli zatrzymanie płynów.
Niezbyt często: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów- Duże stężenie potasu we krwi, czyli hiperkaliemia, które może powodować zaburzenia rytmu serca.
- Zwiększenie stężenia cukru we krwi, czyli hiperglikemia.
- Zmęczenie.
Działania niepożądane zgłaszane po podaniu peryndoprylu lub amlodypinyPoniższych działań nie obserwowano po podaniu leku Co-Prestarium Initio lub obserwowano je z większą częstością po podaniu jego poszczególnych składników. Mogą one jednak wystąpić także podczas stosowania leku Co-Prestarium Initio. Jeśli którekolwiek z nich jest uciążliwe, pacjent powinien zwrócić się do lekarza.
Bardzo często: mogą wystąpić u co najmniej 1 na 10 pacjentów- Obrzęk, czyli zatrzymanie płynów.
Często: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów- Ból głowy.
- Senność, zwłaszcza na początku leczenia.
- Zaburzenie smaku.
- Uczucie drętwienia lub mrowienia w kończynach.
- Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego.
- Zaburzenia widzenia, w tym podwójne widzenie.
- Szum uszny, czyli wrażenie słyszenia dźwięków.
- Kołatanie serca, czyli odczuwanie bicia serca.
- Nagłe zaczerwienienie twarzy i szyi.
- Duszność.
- Ból brzucha.
- Nudności.
- Wymioty.
- Niestrawność lub zaburzenia trawienia.
- Zmiana rytmu wypróżnień.
- Zaparcie.
- Biegunka.
- Swędzenie, czyli świąd.
- Wysypki.
- Zaczerwienienie skóry.
- Obrzęk okolicy kostek.
- Kurcze mięśni.
- Zmęczenie.
- Osłabienie.
Niezbyt często: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów- Zwiększenie liczby krwinek białych pewnego rodzaju, czyli eozynofilia.
- Małe stężenie sodu we krwi, czyli hiponatremia.
- Małe stężenie cukru we krwi, czyli hipoglikemia.
- Wahania nastroju.
- Lęk.
- Bezsenność.
- Depresja.
- Zaburzenia snu.
- Omdlenie.
- Nieodczuwanie bólu.
- Drżenie.
- Zapalenie naczyń krwionośnych.
- Zapalenie błony śluzowej nosa, objawiające się obrzękiem lub wyciekiem z nosa.
- Suchość błony śluzowej jamy ustnej.
- Nasilone pocenie się.
- Wypadanie włosów.
- Czerwone plamy na skórze.
- Odbarwienie skóry.
- Tworzenie się skupisk pęcherzy na skórze.
- Nadwrażliwość na światło.
- Ból pleców.
- Ból mięśni.
- Ból stawów.
- Zaburzenie oddawania moczu.
- Potrzeba oddawania moczu w nocy.
- Zwiększona częstość oddawania moczu.
- Zaburzenia nerek.
- Impotencja.
- Dyskomfort lub powiększenie piersi u mężczyzn.
- Ból w klatce piersiowej.
- Złe samopoczucie.
- Ból.
- Zwiększenie masy ciała.
- Zmniejszenie masy ciała.
- Zwiększenie stężenia mocznika we krwi.
- Zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi.
- Upadki.
- Gorączka.
Rzadko: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1 000 pacjentów- Ostra niewydolność nerek.
- Objawy zespołu niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, czyli SIADH: ciemna barwa moczu, nudności lub wymioty, kurcze mięśni, dezorientacja i drgawki.
- Zmniejszone wydalanie lub brak wydalania moczu.
- Nasilenie łuszczycy.
- Duże stężenie bilirubiny w surowicy.
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Bardzo rzadko: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów- Zmniejszenie liczby krwinek białych.
- Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych.
- Zmniejszenie stężenia hemoglobiny.
- Zmniejszenie liczby płytek krwi.
- Zwiększenie napięcia mięśni.
- Zaburzenia nerwów, które mogą powodować osłabienie, mrowienie lub drętwienie.
- Eozynofilowe zapalenie płuc, czyli rzadki rodzaj zapalenia płuc.
- Opuchlizna dziąseł.
- Wzdęcie brzucha związane z zapaleniem żołądka.
- Zażółcenie skóry, czyli żółtaczka.
Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych- Drżenie.
- Usztywnienie postawy.
- Maskowatość twarzy.
- Spowolnienie ruchów i powłóczenie nogami.
- Chwiejny chód.
- Zasinienie, drętwienie i ból palców dłoni lub stóp, czyli objaw Raynauda.
Jeśli wystąpią takie objawy, pacjent powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. O wszelkich działaniach niepożądanych, także niewymienionych powyżej, należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie.
Przechowywanie
- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
- Po pierwszym otwarciu pojemnika zawierającego 30 tabletek lek należy zużyć w ciągu 30 dni.
- Korek pojemnika zawiera środek pochłaniający wilgoć.
- Leku nie należy stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu po oznaczeniu „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień wskazanego miesiąca.
- Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Informacji o usuwaniu nieużywanych leków udziela farmaceuta.
Ostrzeżenia
Choroby i stany wymagające konsultacjiPrzed rozpoczęciem stosowania leku pacjent powinien omówić leczenie z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli:
- ma kardiomiopatię przerostową, czyli chorobę mięśnia sercowego;
- ma niewydolność serca lub inne zaburzenia serca;
- wystąpiło u niego znaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego, czyli przełom nadciśnieniowy;
- ma chorobę wątroby;
- ma chorobę nerek, w tym stan po przeszczepieniu nerki;
- ma nieprawidłowo zwiększone stężenie aldosteronu we krwi, czyli pierwotny hiperaldosteronizm;
- ma kolagenozę, czyli chorobę tkanki łącznej, taką jak toczeń rumieniowaty układowy lub twardzina skóry;
- ma cukrzycę;
- stosuje dietę o małej zawartości soli lub zamienniki soli kuchennej zawierające potas;
- jest w podeszłym wieku i konieczne jest zwiększenie dawki;
- przyjmuje antagonistę receptora angiotensyny II, nazywanego sartanem, np. walsartan, telmisartan lub irbesartan, zwłaszcza przy zaburzeniach czynności nerek związanych z cukrzycą;
- przyjmuje aliskiren.
Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia elektrolitów, np. potasu, we krwi. U pacjentów w podeszłym wieku należy kontrolować czynność nerek przed zwiększeniem dawki, zwłaszcza u pacjentów w wieku 75 lat lub starszych. U pacjentów z cukrzycą leczonych insuliną lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi należy ściśle kontrolować stężenie glukozy podczas pierwszego miesiąca leczenia.
U pacjentów rasy czarnej występuje większe ryzyko obrzęku naczynioruchowego, a działanie obniżające ciśnienie tętnicze może być słabsze niż u pacjentów innych ras.
Obrzęk naczynioruchowy i inne istotne objawyObrzęk naczynioruchowy może wystąpić w dowolnym momencie leczenia. Jeśli pojawi się obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła oraz trudności w połykaniu lub oddychaniu, należy przerwać przyjmowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Ryzyko obrzęku naczynioruchowego zwiększa się podczas jednoczesnego stosowania:
- racekadotrylu, stosowanego w leczeniu biegunki;
- syrolimusu, ewerolimusu, temsyrolimusu i innych inhibitorów mTOR, stosowanych w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu oraz w leczeniu raka;
- linagliptyny, saksagliptyny, sitagliptyny, wildagliptyny i innych gliptyn, stosowanych w leczeniu cukrzycy.
Przy zmianie leczenia między peryndoprylem a lekiem złożonym zawierającym sakubitryl i walsartan wymagany jest odstęp co najmniej 36 godzin od ostatniej dawki poprzedniego leku. Zmianę leczenia prowadzi lekarz.
Pacjent powinien zgłaszać lekarzowi objawy zakażenia, np. ból gardła lub gorączkę, zwłaszcza jeśli ma kolagenozę, zaburzenia czynności nerek lub przyjmuje leki immunosupresyjne, allopurynol albo prokainamid. W tych sytuacjach lekarz może zalecić okresową kontrolę liczby krwinek białych.
Podczas leczenia może wystąpić suchy, uporczywy kaszel, który ustępuje po przerwaniu stosowania leku.
Zabiegi i odwodnieniePacjent powinien poinformować lekarza lub personel medyczny, jeśli:
- ma być poddany znieczuleniu lub zabiegowi chirurgicznemu;
- w ostatnim czasie występowały biegunka lub wymioty;
- ma być przeprowadzona afereza LDL, czyli usuwanie cholesterolu z krwi za pomocą specjalnego urządzenia;
- planowane jest leczenie odczulające w celu zmniejszenia reakcji na użądlenia pszczół lub os.
Odwodnienie, biegunka, wymioty, stosowanie leków moczopędnych i dieta z małą ilością soli mogą zwiększać ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego.
Dzieci i młodzieżLeku nie należy stosować u dzieci i młodzieży. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.
Inne lekiPacjent powinien poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio oraz o lekach, które planuje stosować.
Należy unikać jednoczesnego stosowania Co-Prestarium Initio z:
- litem, stosowanym w leczeniu manii lub depresji;
- estramustyną, stosowaną w leczeniu raka;
- lekami oszczędzającymi potas, np. triamterenem i amilorydem;
- suplementami potasu i zamiennikami soli kuchennej zawierającymi potas;
- innymi lekami zwiększającymi stężenie potasu, takimi jak heparyna, trimetoprim, kotrimoksazol zawierający trimetoprim i sulfametoksazol oraz cyklosporyna;
- aliskirenem;
- antagonistami receptora angiotensyny II, np. walsartanem, telmisartanem i irbesartanem;
- dantrolenem podawanym we wlewie, stosowanym w leczeniu sztywności mięśni lub hipertermii złośliwej, której objawami są bardzo wysoka gorączka i sztywność mięśni.
Szczególnej ostrożności może wymagać jednoczesne stosowanie:
- innych leków obniżających ciśnienie tętnicze, w tym leków moczopędnych;
- racekadotrylu i inhibitorów mTOR, takich jak syrolimus, ewerolimus i temsyrolimus;
- niesteroidowych leków przeciwzapalnych, np. ibuprofenu, lub dużych dawek kwasu acetylosalicylowego;
- leków przeciwcukrzycowych, w tym insuliny i gliptyn;
- leków stosowanych w depresji, lęku lub schizofrenii, w tym trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków podobnych do imipraminy, leków przeciwpsychotycznych i neuroleptyków;
- leków immunosupresyjnych, np. cyklosporyny i takrolimusu;
- allopurynolu, stosowanego w leczeniu dny moczanowej;
- prokainamidu, stosowanego w zaburzeniach rytmu serca;
- leków rozszerzających naczynia krwionośne, w tym azotanów;
- efedryny, noradrenaliny lub adrenaliny, stosowanych w leczeniu niskiego ciśnienia tętniczego, wstrząsu lub astmy;
- baklofenu, stosowanego w leczeniu sztywności mięśni;
- antybiotyków, takich jak ryfampicyna, erytromycyna i klarytromycyna;
- leków przeciwpadaczkowych, takich jak karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, fosfenytoina i prymidon;
- itrakonazolu i ketokonazolu, stosowanych w zakażeniach grzybiczych;
- leków blokujących receptory alfa-adrenergiczne, stosowanych w rozroście gruczołu krokowego, takich jak prazosyna, alfuzosyna, doksazosyna, tamsulosyna i terazosyna;
- amifostyny, stosowanej w celu ograniczenia działań niepożądanych leczenia przeciwnowotworowego lub radioterapii;
- kortykosteroidów, stosowanych m.in. w ciężkiej astmie i reumatoidalnym zapaleniu stawów;
- soli złota, zwłaszcza podawanych dożylnie w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów;
- rytonawiru, indynawiru i nelfinawiru, stosowanych w leczeniu zakażenia HIV;
- eplerenonu i spironolaktonu w dawkach od 12,5 mg do 50 mg na dobę, stosowanych w niewydolności serca;
- ziela dziurawca zwyczajnego, stosowanego w leczeniu depresji;
- werapamilu lub diltiazemu;
- tetrakozaktydu;
- środków znieczulających.
Lekarz może zdecydować o dodatkowych badaniach lub zmianie dawkowania stosowanych leków.
Jedzenie i piciePacjent nie powinien spożywać grejpfrutów ani pić soku grejpfrutowego. Mogą one zwiększać stężenie amlodypiny i powodować nieprzewidziane nasilenie działania obniżającego ciśnienie tętnicze. Lek najlepiej przyjmować rano, przed posiłkiem.
Ciąża i karmienie piersiąPacjentka będąca w ciąży, podejrzewająca ciążę, planująca mieć dziecko lub karmiąca piersią powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem leku.
Nie zaleca się stosowania leku we wczesnym okresie ciąży. Pacjentka powinna powiedzieć lekarzowi o ciąży, podejrzeniu lub planowaniu ciąży. Lekarz zwykle zaleci przerwanie stosowania leku przed zajściem w ciążę lub niezwłocznie po jej rozpoznaniu i zastosowanie innego leczenia.
Małe ilości amlodypiny przenikają do mleka ludzkiego. Nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią. Pacjentka powinna poinformować lekarza, jeśli karmi lub zamierza rozpocząć karmienie piersią. Lekarz może wybrać inną metodę leczenia, zwłaszcza gdy dziecko jest noworodkiem lub urodziło się przedwcześnie.
PłodnośćW odniesieniu do peryndoprylu nie stwierdzono wpływu na zdolności rozrodcze lub płodność. U niektórych pacjentów leczonych antagonistami wapnia zgłaszano odwracalne zmiany biochemiczne w główkach plemników. Dane kliniczne dotyczące wpływu amlodypiny na płodność są niewystarczające.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszynLek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli wystąpią nudności, zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie lub ból głowy, pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn i powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem. Ostrożność jest szczególnie ważna na początku leczenia.
LaktozaLek zawiera laktozę jednowodną. Pacjent ze stwierdzoną nietolerancją niektórych cukrów powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku. Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować tego leku.
Lek jest przepisywany określonemu pacjentowi i nie należy przekazywać go innym osobom, nawet jeśli mają takie same objawy choroby.
Adres producenta
Servier (Ireland) Industries LtdGorey Road
Arklow, Co. Wicklow
Irlandia
Les Laboratoires Servier Industrie905 route de Saran
45520 Gidy
Francja
Anpharm Przedsiębiorstwo Farmaceutyczne S.A.ul. Annopol 6B
03-236 Warszawa
Polska
Egis Pharmaceuticals Private Limited CompanyH-9900, Körmend
Mátyás király u. 65
Węgry
Podmiot odpowiedzialny
Les Laboratoires Servier50, rue Carnot
92284 Suresnes cedex
Francja
Miejscowy przedstawiciel podmiotu odpowiedzialnego:Servier Polska Sp. z o.o.
Telefon: (22) 594 90 00
Pamiętaj!
Odbiór w Aptece tylko po okazaniu ważnej recepty.