Spis treści
- Opis
- Dawkowanie
- Przeciwwskazania / Informacje o bezpieczeństwie
- Skład
- Działania niepożądane
- Przechowywanie
- Ostrzeżenia
- Adres producenta
- Podmiot odpowiedzialny
Opis
Co to jest Implanon NXT 68 mg, implant podskórny, 1 implant?Implanon NXT jest hormonalnym lekiem antykoncepcyjnym zawierającym etonogestrel, substancję z grupy progestagenów. Stosuje się go w celu zapobiegania ciąży. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania określono u kobiet w wieku 18-40 lat. Nie badano bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania u młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Etonogestrel jest syntetycznym hormonem żeńskim podobnym do progesteronu. Hamuje uwalnianie komórki jajowej z jajnika oraz zmienia śluz szyjkowy, utrudniając przedostawanie się nasienia do macicy. Lek zawiera wyłącznie progestagen, bez estrogenu.
Implant jest małym, miękkim, giętkim pręcikiem o długości 4 cm i średnicy 2 mm. Umieszcza się go bezpośrednio pod skórą ramienia, skąd niewielka ilość etonogestrelu jest stale uwalniana do krwiobiegu. Implant nie rozpuszcza się w organizmie. Zawarty w nim baru siarczan umożliwia uwidocznienie go podczas badania rentgenowskiego.
Opakowanie zawiera 1 implant podskórny w aplikatorze do jednorazowego użycia.
Dawkowanie
Jak stosować lek Implanon NXT?Stosuje się 1 implant zakładany podskórnie, który może pozostawać pod skórą przez 3 lata. Implant należy usunąć lub zastąpić nowym nie później niż trzy lata po założeniu. U pacjentek z nadwagą lekarz może zalecić wcześniejszą wymianę.
Implanon NXT powinien zakładać i usuwać wyłącznie lekarz zaznajomiony z procedurą. Przed założeniem należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży. Lekarz ustala termin zabiegu zależnie od indywidualnej sytuacji, w tym dotychczas stosowanej metody antykoncepcji.
Termin założenia implantu:- Jeżeli w poprzednim miesiącu nie stosowano antykoncepcji hormonalnej, implant należy założyć pomiędzy 1. a 5. dniem naturalnego cyklu miesiączkowego, nawet jeśli krwawienie jeszcze trwa. Pierwszy dzień cyklu oznacza pierwszy dzień krwawienia miesiączkowego.
- Przy zmianie ze złożonych tabletek antykoncepcyjnych preferowanym terminem jest dzień po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne. Implant należy założyć najpóźniej w dniu następującym po planowej przerwie lub okresie przyjmowania tabletek placebo, kiedy należałoby rozpocząć kolejny cykl stosowania.
- Przy zmianie z systemu dopochwowego lub transdermalnego preferowanym terminem jest dzień jego usunięcia. Implant należy założyć najpóźniej w dniu następującym po planowej przerwie, kiedy należałoby rozpocząć kolejny cykl stosowania.
- Przy zmianie z antykoncepcji w postaci iniekcji zawierającej wyłącznie progestagen implant należy założyć w dniu, w którym przypada następna iniekcja.
- Przy zmianie z tabletki zawierającej wyłącznie progestagen implant można założyć w dowolnym dniu miesiąca, w ciągu 24 godzin od przyjęcia ostatniej tabletki.
- Przy zmianie z innego implantu lub systemu domacicznego uwalniającego progestagen implant należy założyć w dniu usunięcia poprzedniego implantu lub systemu.
Jeżeli implant założono w zalecanym terminie, dodatkowa metoda antykoncepcji nie jest konieczna. Jeżeli termin odbiega od zalecanego, przez 7 dni po założeniu należy stosować metodę barierową, np. prezerwatywę. Jeśli wcześniej odbył się stosunek płciowy, należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży.
Po aborcji lub poronieniu:Implant może zostać założony natychmiast po aborcji lub poronieniu. Dodatkowa antykoncepcja nie jest konieczna, jeśli założono go:
- w ciągu 5 dni po aborcji lub poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży;
- w ciągu 21 dni po aborcji lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży.
Po przekroczeniu tych terminów należy stosować metodę barierową przez 7 dni po założeniu. Jeżeli odbył się stosunek płciowy, przed zabiegiem należy wykluczyć ciążę.
Po porodzie:Implant może zostać założony natychmiast po porodzie, zarówno u pacjentek karmiących, jak i niekarmiących piersią, po indywidualnej ocenie korzyści i ryzyka.
- Jeśli został założony w ciągu 21 dni po porodzie, dodatkowa antykoncepcja nie jest konieczna.
- Jeśli został założony po 21 dniach od porodu, przez 7 dni po założeniu należy stosować metodę barierową. Jeśli odbył się stosunek płciowy, przed zabiegiem należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży.
Sposób podawania:Lek podaje się podskórnie, bezpośrednio pod skórę po wewnętrznej stronie ramienia ręki niedominującej, czyli ręki nieużywanej do pisania. Implant uwalnia substancję czynną w sposób ciągły i nie wymaga codziennego podawania. Nie wykazano wpływu jedzenia i picia na jego działanie.
Podczas zakładania pacjentka leży na plecach z ręką zgiętą w łokciu i dłonią umieszczoną pod głową lub możliwie blisko tej pozycji. Lekarz zaznacza miejsce założenia, dezynfekuje je i podaje znieczulenie miejscowe. Następnie za pomocą jednorazowego aplikatora umieszcza implant bezpośrednio pod skórą.
Bezpośrednio po zabiegu lekarz i pacjentka powinni sprawdzić dotykiem obecność implantu. Oba jego końce powinny być wyczuwalne pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym. Badanie dotykiem nie daje jednak 100% pewności, że implant został założony.
Jeśli implant nie jest wyczuwalny lub istnieją wątpliwości dotyczące jego obecności, konieczne jest potwierdzenie lokalizacji innymi metodami. Do tego czasu należy stosować niehormonalną metodę barierową, np. prezerwatywę. Niewyczuwalny implant po zlokalizowaniu należy usunąć.
Po założeniu stosuje się niewielki plaster oraz opatrunek uciskowy. Opatrunek uciskowy można usunąć po 24 godzinach, a niewielki plaster po 3-5 dniach.
Usunięcie, wymiana i zakończenie stosowania:Pacjentka może w każdej chwili poprosić o usunięcie implantu. Zabieg wykonuje lekarz po ustaleniu jego położenia, zdezynfekowaniu skóry i zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Implant usuwa się przez małe nacięcie. Czasem konieczne jest nacięcie otaczających go tkanek. Ranę zamyka się jałowymi plastrami i zakłada opatrunek uciskowy. Opatrunek uciskowy można usunąć po 24 godzinach, a plastry po 3-5 dniach.
Nowy implant można założyć bezpośrednio po usunięciu poprzedniego, w tym samym ramieniu i przez to samo nacięcie, jeśli poprzednia lokalizacja była prawidłowa. Poprzedni implant zawsze należy usunąć przed założeniem nowego.
Jeżeli po usunięciu implantu pacjentka nie chce zajść w ciążę, powinna omówić z lekarzem inną metodę antykoncepcji. Przy planowaniu ciąży zwykle zaleca się odczekanie do pierwszej naturalnej miesiączki, co ułatwia określenie przewidywanego terminu porodu.
Przeciwwskazania / Informacje o bezpieczeństwie
Kiedy nie stosować leku Implanon NXT?Leku nie należy stosować, jeśli u pacjentki występuje:- uczulenie na etonogestrel lub którykolwiek z pozostałych składników leku;
- obecnie żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, w której zakrzepy blokują naczynia krwionośne, np. w nogach, powodując zakrzepicę żył głębokich, lub w płucach, powodując zator tętnicy płucnej;
- obecnie lub w przeszłości żółtaczka, czyli zażółcenie skóry, ciężka choroba wątroby, w której wątroba nie funkcjonuje prawidłowo, lub guz wątroby;
- rak piersi lub nowotwór narządów rodnych w przeszłości albo podejrzenie ich występowania;
- krwawienie z dróg rodnych o nieznanej przyczynie.
O tych stanach należy poinformować lekarza przed założeniem implantu. Lekarz może zalecić niehormonalną metodę antykoncepcji. Jeśli którykolwiek z wymienionych stanów wystąpi po raz pierwszy podczas stosowania leku, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Skład
Każdy implant podskórny zawiera 68 mg etonogestrelu (Etonogestrelum).
Substancje pomocnicze:- Rdzeń: etylenu i octanu winylu kopolimer (28% octanu winylu), baru siarczan, magnezu stearynian.
- Warstwa wierzchnia: etylenu i octanu winylu kopolimer (15% octanu winylu).
Implant znajduje się w igle ze stali nierdzewnej, w sterylnym aplikatorze przeznaczonym do jednorazowego użycia.
Działania niepożądane
Jak każdy lek, Implanon NXT może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdej pacjentki one wystąpią.
Bardzo często, mogą występować częściej niż u 1 kobiety na 10:- Trądzik.
- Bóle głowy.
- Zwiększenie masy ciała.
- Tkliwość i ból piersi.
- Nieregularne krwawienia miesiączkowe.
- Zakażenia pochwy.
Często, mogą występować nie częściej niż u 1 kobiety na 10:- Wypadanie włosów.
- Zawroty głowy.
- Nastroje depresyjne.
- Chwiejność emocjonalna.
- Nerwowość.
- Zmniejszony popęd seksualny.
- Zwiększony apetyt.
- Ból brzucha.
- Nudności.
- Wzdęcia.
- Bolesne krwawienia miesiączkowe.
- Zmniejszenie masy ciała.
- Objawy grypopodobne.
- Ból.
- Zmęczenie.
- Uderzenia gorąca.
- Ból w miejscu wprowadzenia implantu podskórnego.
- Reakcje miejscowe w miejscu wprowadzenia implantu podskórnego.
- Torbiele jajników. Są to małe pęcherzyki wypełnione płynem, które zwykle znikają samoistnie. Sporadycznie powodują łagodny ból brzucha, a jedynie w rzadkich przypadkach stanowią poważniejszy problem.
Niezbyt często, mogą występować nie częściej niż u 1 kobiety na 100:- Świąd.
- Świąd w okolicy ujścia pochwy.
- Wysypka.
- Nadmierne owłosienie.
- Migrena.
- Niepokój.
- Bezsenność.
- Senność.
- Biegunka.
- Wymioty.
- Zaparcia.
- Zakażenia układu moczowego.
- Dyskomfort w pochwie, np. wydzielina z pochwy.
- Powiększenie piersi.
- Wydzielina z piersi.
- Ból pleców.
- Gorączka.
- Zatrzymanie płynów.
- Bolesne lub utrudnione oddawanie moczu.
- Reakcje alergiczne.
- Zapalenie i ból gardła.
- Katar.
- Ból stawów.
- Ból mięśni.
- Bóle kostno-mięśniowe.
Inne zgłaszane działania, opisane poza powyższym podziałem częstości:- Zwiększenie ciśnienia krwi, obserwowane czasami.
- Zwiększone ciśnienie w głowie, czyli łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe. Objawy obejmują utrzymujący się ból głowy, nudności, wymioty i zmiany widzenia, w tym niewyraźne widzenie.
- Przetłuszczanie się skóry.
- Ciężkie reakcje alergiczne, takie jak obrzęk twarzy, języka i gardła, trudności w połykaniu lub pokrzywka i trudności w oddychaniu. W razie ich wystąpienia należy niezwłocznie zapewnić opiekę lekarską.
- Zakrzepica żylna. Zakrzep może zablokować żyły w nogach, powodując zakrzepicę żył głębokich, w płucach, powodując zator płuc, lub w innych narządach.
- Zakrzepica tętnicza. Zablokowanie tętnicy przez zakrzep może prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu.
Zdarzenia związane z zakładaniem i usuwaniem implantu:- Zasinienie, w niektórych przypadkach silne.
- Ból.
- Obrzęk.
- Świąd.
- Zakażenie, występujące w rzadkich przypadkach.
- Powstanie blizny.
- Rozwój ropnia.
- Osłabienie po założeniu implantu.
- Uczucie drętwienia, zdrętwienia lub braku czucia.
- Wydalenie implantu, szczególnie jeśli nie został prawidłowo założony.
- Przemieszczenie implantu, szczególnie jeśli nie został prawidłowo założony.
- Zlokalizowanie implantu w naczyniach krwionośnych, w tym w naczyniu krwionośnym płuc, zgłaszane rzadko. Może temu towarzyszyć duszność i (lub) kaszel z krwawieniem lub bez krwawienia. Usunięcie implantu może wymagać zabiegu chirurgicznego.
Zmiany krwawień miesiączkowych:Podczas stosowania leku może pojawić się nieznaczne plamienie niewymagające podpasek, krwawienie wymagające ich stosowania albo całkowity brak krwawień. Miesiączki mogą występować rzadziej, częściej lub stale, mieć zmienioną intensywność i czas trwania. Brak miesiączki obserwowano u 1 na 5 kobiet, a częstsze i (lub) przedłużone miesiączki u innych 1 na 5 kobiet. Sporadycznie obserwowano bardzo obfite krwawienia.
Nieregularne krwawienia nie oznaczają zmniejszenia działania antykoncepcyjnego i zazwyczaj nie wymagają specjalnego postępowania.
Bardzo obfite lub przedłużające się krwawienie wymaga kontaktu z lekarzem.W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych, również niewymienionych powyżej, należy poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę.
Przechowywanie
- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Przechowywać w oryginalnym opakowaniu.
- Brak szczególnych środków ostrożności dotyczących warunków przechowywania leku.
- Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na blistrze i pudełku po oznaczeniu „EXP”.
- Zawartość blistra jest sterylna, chyba że opakowanie zostało otwarte lub uszkodzone. Nie należy używać aplikatora, jeśli widoczne uszkodzenie opakowania mogło naruszyć sterylność.
- Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpady. Sposób usunięcia nieużywanego leku należy ustalić z farmaceutą.
Ostrzeżenia
Kontrola lekarska i choroby współistniejącePrzed rozpoczęciem stosowania leku konieczna jest konsultacja z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką. Lekarz zbiera informacje dotyczące stanu zdrowia pacjentki i jej najbliższej rodziny, mierzy ciśnienie krwi oraz w razie potrzeby zleca dodatkowe badania.
Ścisłej kontroli wymagają pacjentki z cukrzycą, nadwagą, padaczką, gruźlicą, nadciśnieniem tętniczym oraz obecną lub przebytą ostudą. Ostuda oznacza żółtobrązowe plamy barwnikowe na skórze, zwłaszcza twarzy. Przy skłonności do ostudy należy unikać promieniowania słonecznego i ultrafioletowego. O pojawieniu się lub nasileniu chorób podczas stosowania leku należy poinformować lekarza.
U pacjentek z cukrzycą należy szczególnie starannie kontrolować stan zdrowia w pierwszych miesiącach stosowania, ponieważ progestageny mogą wpływać na insulinooporność i tolerancję glukozy. W razie rozwoju nadciśnienia lub znacznego wzrostu ciśnienia niewystarczająco reagującego na leczenie lekarz podejmuje decyzję o zakończeniu stosowania implantu.
Zaleca się wizytę kontrolną po 3 miesiącach od założenia. Częstość i zakres kolejnych kontroli ustala się indywidualnie. Podczas każdej wizyty personel medyczny powinien sprawdzić dotykiem położenie implantu.
Pacjentka otrzymuje Kartę Ostrzeżeń dla Pacjenta z miejscem i datą założenia oraz najpóźniejszym terminem usunięcia implantu. Kartę należy przechowywać w bezpiecznym miejscu i okazywać podczas każdej wizyty związanej ze stosowaniem implantu.
Objawy i sytuacje wymagające niezwłocznego kontaktu z lekarzem- Silny ból lub obrzęk jednej nogi, niewyjaśniony ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu albo nietypowy kaszel, szczególnie z odkrztuszaniem krwi. Mogą to być objawy zakrzepicy.
- Nagły, silny ból brzucha lub żółtaczka.
- Wyczuwalny guzek w piersi.
- Nagły lub silny ból w podbrzuszu.
- Nieregularne, intensywne krwawienie z dróg rodnych.
- Podejrzenie ciąży.
- Niewyczuwalny implant po założeniu lub w dowolnym momencie stosowania.
- Istotne zmiany stanu zdrowia pacjentki lub informacje o chorobach w najbliższej rodzinie.
- Planowane długotrwałe unieruchomienie lub zabieg chirurgiczny. Konsultacja powinna odbyć się co najmniej 4 tygodnie wcześniej.
Przy zatrzymaniu miesiączki i bólu brzucha lekarz powinien brać pod uwagę możliwość ciąży pozamacicznej.
Rak piersi i guzy wątrobyPacjentka powinna regularnie badać piersi, zgłosić lekarzowi każdy wyczuwalny guzek oraz poinformować o raku piersi u najbliższych krewnych.
U kobiet stosujących złożone tabletki antykoncepcyjne rak piersi był rozpoznawany nieco częściej. Nie wiadomo, czy wynikało to z ich stosowania, czy np. z częstszych badań lekarskich. Zwiększona częstość rozpoznań stopniowo zmniejsza się po zakończeniu stosowania. Nie wiadomo, czy obserwacje te odnoszą się również do implantów zawierających wyłącznie progestagen.
U pacjentek stosujących złożone tabletki antykoncepcyjne w rzadkich przypadkach stwierdzano łagodne, a bardzo rzadko złośliwe guzy wątroby. Silny ból brzucha wymaga niezwłocznego kontaktu z lekarzem.
ZakrzepicaU kobiet stosujących implanty etonogestrelu zgłaszano zakrzepicę żył głębokich, zator płuc, zawał serca i udar mózgu. Dostępne dane nie wskazują jednak na zwiększone ryzyko tych zdarzeń u kobiet stosujących implant. Przebyta choroba zakrzepowo-zatorowa wymaga oceny ryzyka nawrotu przez lekarza. W przypadku wystąpienia zakrzepicy implant należy usunąć. Lekarz może również rozważyć jego usunięcie przy długotrwałym unieruchomieniu wskutek operacji lub choroby.
Położenie i uszkodzenie implantuPacjentka powinna od czasu do czasu delikatnie dotykać implantu, aby sprawdzić, czy wyczuwa jego położenie. Niewyczuwalny implant może oznaczać, że nie został założony, znajduje się zbyt głęboko albo przemieścił się.
Nieprawidłowe lub zbyt głębokie założenie może prowadzić do uszkodzenia nerwów lub naczyń krwionośnych. Przemieszczenie może być również związane z działaniem sił zewnętrznych, np. manipulowaniem przy implancie lub uprawianiem sportów kontaktowych.
Lokalizacja implantu może wymagać badania rentgenowskiego, ultrasonografii, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego albo oznaczenia etonogestrelu we krwi. Jeśli nie można znaleźć implantu w ramieniu, konieczne może być obrazowanie klatki piersiowej. Usunięcie głęboko położonego lub przemieszczonego implantu może wymagać większego nacięcia lub operacji w szpitalu.
Jeżeli implant nie zostanie zlokalizowany i nie ma dowodu jego wydalenia, działanie antykoncepcyjne oraz ryzyko działań niepożądanych progestagenu mogą utrzymywać się dłużej, niż życzy sobie tego pacjentka.
Złamanie lub wygięcie implantu nie powinno wpływać na jego działanie, ale fragment złamanego implantu może się przemieścić. Wątpliwości dotyczące uszkodzenia należy omówić z lekarzem. Złamany implant należy usunąć w całości.
Nastrój i depresjaPodczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym Implanon NXT, zgłaszano depresję lub obniżenie nastroju. Depresja może mieć ciężki przebieg i prowadzić do myśli samobójczych.
Zmiany nastroju lub objawy depresji wymagają możliwie szybkiego kontaktu z lekarzem, również gdy wystąpią krótko po rozpoczęciu stosowania.
Interakcje z lekami i produktami ziołowymiLekarz powinien wiedzieć o wszystkich stosowanych lekach i produktach ziołowych. O stosowaniu implantu należy również informować innych lekarzy, stomatologa i farmaceutę.
Niektóre leki mogą wpływać na stężenie etonogestrelu, zmniejszać działanie antykoncepcyjne lub powodować nieoczekiwane krwawienie. Dotyczy to leków stosowanych w leczeniu:
- padaczki: prymidonu, fenytoiny, barbituranów, karbamazepiny, okskarbazepiny, topiramatu i felbamatu;
- gruźlicy: ryfampicyny;
- zakażenia HIV: nelfinawiru, newirapiny i efawirenzu;
- zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C: boceprewiru i telaprewiru;
- innych chorób zakaźnych: gryzeofulwiny;
- wysokiego ciśnienia krwi w obrębie płuc: bozentanu;
- nastrojów depresyjnych: produktów ziołowych zawierających ziele dziurawca zwyczajnego, *Hypericum perforatum*.
Podczas stosowania leków lub produktów ziołowych pobudzających aktywność enzymów wątrobowych konieczna jest dodatkowa, niehormonalna metoda antykoncepcji przez cały czas leczenia oraz przez 28 dni po jego zakończeniu. Lekarz określa potrzebę i czas stosowania dodatkowego zabezpieczenia.
Ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, flukonazol, diltiazem i erytromycyna mogą zwiększać stężenie etonogestrelu. Niektóre połączenia leków przeciw HIV i wirusowemu zapaleniu wątroby typu C mogą zwiększać lub zmniejszać jego stężenie.
Implanon NXT może wpływać na działanie cyklosporyny i lamotryginy. W przypadku lamotryginy może to prowadzić do zwiększenia częstości drgawek. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Jedzenie i picieNie wykazano wpływu jedzenia i picia na działanie leku Implanon NXT.
Ciąża, karmienie piersią i płodnośćImplanon NXT nie wolno stosować w ciąży ani przy jej podejrzeniu. W razie wątpliwości przed założeniem należy wykonać test ciążowy. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania leku, implant należy usunąć.
Lek może być stosowany podczas karmienia piersią po konsultacji z lekarzem. Niewielka ilość etonogestrelu przenika do mleka matki. Nie wykazano wpływu na wydzielanie i jakość pokarmu ani na wzrost i rozwój dzieci. Rozwój i wzrost dziecka należy jednak starannie obserwować.
Działanie antykoncepcyjne jest odwracalne. Po usunięciu implantu następuje szybki powrót prawidłowego cyklu miesiączkowego.
Dzieci i młodzieżNie badano bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania leku u młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszynNie wykazano wpływu implantu na czujność i koncentrację.
Inne informacjeImplanon NXT nie chroni przed zakażeniem HIV (AIDS) ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Podczas ciąży i stosowania hormonów płciowych zgłaszano żółtaczkę i (lub) świąd związany z cholestazą, kamicę żółciową, porfirię, toczeń rumieniowaty układowy, zespół hemolityczno-mocznicowy, pląsawicę Sydenhama, opryszczkę ciężarnych, utratę słuchu związaną z otosklerozą oraz dziedziczny obrzęk naczynioruchowy. Nie ustalono związku tych stanów ze stosowaniem progestagenów.
Hormony steroidowe mogą wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych, w tym czynności wątroby, tarczycy, nadnerczy i nerek, stężenia białek i lipidów, metabolizmu węglowodanów oraz krzepnięcia krwi. Dane te dotyczą złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Nie wiadomo, w jakim stopniu odnoszą się do leków zawierających wyłącznie progestagen.
Adres producenta
N.V. Organon
Kloosterstraat 6
5349 AB Oss
Holandia
Podmiot odpowiedzialny
Organon Polska Sp. z o.o.
ul. Marszałkowska 126/134
00-008 Warszawa
Tel.: +48 22 105 50 01
E-mail: organonpolska@organon.com
Pamiętaj!
Odbiór w Aptece tylko po okazaniu ważnej recepty.
